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アフターピル『ノルレボ』の効果|避妊率・副作用とは

アフターピル

アフターピルのノルレボの効果

ノルレボアフターピル『ノルレボ』は、性交後72時間以内に服用することで避妊率が高くなると言われている薬です。

日本で初めて承認されたアフターピルですが、副作用やノルレボの失敗談をネットなどで見かけて不安な方もいるのではないでしょうか?

また、ノルレボの実際の効果や値段についても詳しく知りたいと思う方もいるかと思います。

今回は、アフターピル『ノルレボ』の効果や値段、副作用について解説していきます。

アフターピル『ノルレボ』の避妊率などについても解説しますので、ぜひ参考にしてください。

アフターピル『ノルレボ』とは

アフターピル『ノルレボ』とは、日本で初めて承認された緊急避妊薬です。

また、WHO(世界保健機関)から緊急避妊における必須薬と指定されています。

名称 ノルレボ
製薬会社 あすか製薬株式会社
価格 約20,000円
特徴 ・レボノルゲストレル錠の先発
効果 ・排卵を抑える
・子宮内膜の成長を抑える
避妊率 24時間以内 99%
48時間以内 98%
72時間以内 97%
120時間以内 63%
成分 レボノルゲストレル
副作用 消退・不正出血
吐き気、嘔吐、腹痛
下腹部痛、下痢
頭痛、倦怠感
服用方法 72時間以内に1錠

(参考1,2,3,4,5)

また、日本国内で使用されている緊急避妊薬はノルレボ以外にもあります。

ノルレボと他の緊急避妊薬との違いについても、以下の3つに分けて解説していきます。

(参考1):Pmda独立行政法人医薬品医療機器総合機構-ノルレボ錠1.5mg
(参考2):アイシークリニック【公式】-ノルレボ錠1.5mgは医療用医薬品のアフターピル | 効果や失敗談、購入方法を解説
(参考3):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について
(参考4):イースト駅前クリニック女性外来-望まない妊娠を防ぐ!アフターピルの値段はいくら?種類別価格帯をご紹介
(参考5):プライベートクリニック高田馬場-アフターピルはいつまでに飲めばいいの?

ノルレボのジェネリック『レボノルゲストレル』の違い

ノルレボにはジェネリック医薬品のレボノルゲストレルがあり、両方とも有効成分は同じです。

そのため、ノルレボとレボノルゲストレルは効果や副作用、使用方法に違いはありません。

しかし、レボノルゲストレルの方が価格は安く費用を抑えたい方におすすめです。(参考6):アイシークリニック【公式】-レボノルゲストレルとは?避妊率や副作用、ノルレボとの違いを解説

アイピルとノルレボの違いとは

アイピルとは、インドのムンバイに本社を構えるピラマル・ヘルスケア(Piramal Helthcare)という会社が製造している薬です。

成分はノルレボと全く同じであるため、海外製のノルレボのジェネリック医薬品と言われています。

効果や副作用、使用方法に違いはありませんが、価格はアイピルの方が安いです。(参考7):宮川クリニック-緊急避妊法(EC)

ノルレボのジェネリック医薬品は、日本製以外にも海外製もあります。医療機関の中にはアイピルを取り扱っている所もあるようです。

エラワンとノルレボの違いとは

エラワンとノルレボはどちらも緊急避妊薬ですが、服用方法に違いがあります。

エラワン ノルレボ
性交後120時間以内に服用 性交後72時間以内に服用

また、BMI値の高い肥満女性に対して、エラワンの方が効果に期待できると言われています。

副作用もノルレボに比べると少ないとも言われている薬です。(参考8):ルナレディースクリニックグループ-アフターピル(緊急避妊薬)とは?どんな効果があるの?わかりやすく説明します

アフターピル『ノルレボ』の効果

ノルレボの効果は以下の2つであり、排卵前・排卵後によって違いがあります。

排卵前 排卵後
排卵を抑える。
精子が子宮内にあっても
受精卵が作られない。
子宮内膜の成長を抑え、
着床を防ぐ。

ノルレボの成分であるレボノルゲストレルは、女性ホルモンである「黄体ホルモン」の1つです。

黄体ホルモンの働きにより、妊娠前に起こる体の変化を抑え妊娠を防ぐ効果に期待できます。(参考9):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

ノルレボの避妊率|効果的な時間は?

ノルレボは性交後72時間以内に服用することで、高い避妊率が得られると言われています。

ノルレボを服用した時間ごとの効果や妊娠の確率について、以下の4つの時間に分けてみていきます。

併せてノルレボでの失敗例についても紹介していくので、服用を検討している方は参考にしてください。

12時間以内の避妊率

性交後12時間以内にノルレボを服用した場合、避妊率は99%と言われています。(参考10):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

正しく服用することで、100%に近い効果を期待できます。

確実に避妊効果を得たい場合は、12時間以内にノルレボを服用することがおすすめです。

24時間以内の避妊率

性交後24時間以内にノルレボを服用した場合も、避妊率は99%と言われています。(参考11):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

24時間以内の服用が、1番効果に期待できるということがわかります。

早く服用するほど避妊効果は高くなります。いかに早く服用するかがポイントです。

48時間以内の避妊率

性交後48時間以内にノルレボを服用した場合は、避妊率は98%と言われています。(参考12):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

24時間以内の服用に比べて1%効果は下がりますが、それでも98%と高い避妊率です。

高い避妊率とはいえ、24時間以内の服用に比べると1%妊娠の可能性が上がりますので注意が必要です。

72時間以降の効果|120時間は?

性交後72時間以内にノルレボを服用した場合は、避妊率は75%と言われています。(参考13):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

24時間以内の服用と比べると、20%効果が下がってしまいます。

また、120時間以内の服用については実証されていません。

そのため、ノルレボについては72時間以内まで服用となっています。(参考14):メディアージュクリニック大阪梅田院-緊急避妊ならモーニングアフターピル

性交後72時間以降の服用になってしまう場合は、ノルレボではなくエラワンを120時間以内に服用することで、避妊効果を得ることが可能です。

アフターピル『ノルレボ』の失敗例

ノルレボの失敗例として、以下の6つが挙げられます。

併せて対処方法についても紹介していきます。

ケース①副作用で嘔吐した

ノルレボの副作用の1つである嘔吐をすると、ノルレボの成分が吸収されず効果を得られない可能性があります。

特に服用後2時間以内に嘔吐した場合、ただちに1錠追加して服用するようにと「緊急避妊法の適正使用に関する指針」にも記載があります。

服用後嘔吐してしまった場合は、まずは処方を受けた医師に相談するようにしましょう。(参考15):お薬専門通販のミナカラ-ルレボの効果|避妊効果・副作用・避妊率について解説

ケース②服用直後に性交をした

服用直後に性交をした場合、薬の効果がみられても避妊に失敗することがあります。

性交後に服用することで効果を発揮するため、次の生理がくるまでの期間の避妊を保証するわけではありません。

ノルレボを服用後は、次の生理が確認できるまでは性交は控えることをおすすめします。(参考16):お薬専門通販のミナカラ-ルレボの効果|避妊効果・副作用・避妊率について解説

ケース③服用するまでの時間が遅かった

ノルレボは性交後72時間以内に服用する必要があります。

そのため、土日祝日などを挟んでしまうと72時間以内の服用が難しくなる可能性も高いです。

緊急避妊が必要な場合は、性交後速やかに病院受診をするようにしましょう。

また、オンライン診療の活用や120時間以内の服用と定められている「エラワン」を処方してもらうこともおすすめです。(参考17):ルナレディースクリニックグループ-アフターピルで避妊の失敗談とは?いつまでに生理が来ないと妊娠している?

ケース④ネット通販で購入した

ノルレボは自費診療のため、費用も保険診療に比べると高くなります。

そのため、費用が安く済むネット通販で購入しようとする方もいます。

しかし、ネット通販で販売されている薬は偽物の可能性が高く、避妊効果を得られないのはもちろん健康被害を受ける可能性もあるのです。

必ず医療機関を受診し、処方を受けるようにしましょう。(参考18):ルナレディースクリニックグループ-アフターピルで避妊の失敗談とは?いつまでに生理が来ないと妊娠している?

ケース⑤併用を避けるべき薬などを服用した

ノルレボには併用禁忌の薬などはありません。

しかし、ノルレボの効果を弱めてしまう併用注意の薬や健康食品があるのです。

服用している薬や日常的に摂っている健康食品がある場合は、必ず医師に併用してもよいか相談するようにしましょう。

場合によっては、一時的に中断する必要性もあります。(参考19):日本産科婦人科学会-緊急避妊法の適正使用に関する指針

ケース⑥BMIが30以上だった

ノルレボを正しく服用していても、BMIが30以上あると避妊効果が低くなる可能性があると言われています。

大きな差はないとも言われていますが注意は必要です。

また、緊急避妊薬のエラワンはBMIによって効果が変わることがないため、BMIが30以上ある方にはおすすめの薬です。(参考20):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

ノルレボの値段

ノルレボの値段を調べてみたところ、相場は20,000円です。(参考21):イースト駅前クリニック女性外来-望まない妊娠を防ぐ!アフターピルの値段はいくら?種類別価格帯をご紹介

自費診療にて診察・処方を受けるため、医療機関ごとにノルレボの値段にも違いがあります。

病院選びをする時には、ノルレボの値段も併せて確認することがおすすめです。

ノルレボは市販・薬局で購入できる?

ノルレボは、市販薬として販売はされていません(2023年7月時点)。

一部の薬局で購入は可能ですが医師からの処方箋が必要となるため、すぐに購入することは難しいです。(参考22)

しかし、調べてみたところ2023年夏頃~2024年3月末にかけて、一定の要件を満たす薬局に限定しレボノルゲストレルの販売を試験的に行うと厚生労働省より公表されています。(参考23)

ただし、あくまでも試験的に行うことであることや全ての薬局・ドラッグストアで購入できるわけではないため、注意が必要です。

正式な開始日について公表はされていませんが、試験運用が始まれば一部の薬局にて医師の処方箋なしでレボノルゲストレルを購入することが可能になります。

(参考22):医療プラス-アフターピルは薬局で買える?市販化はしてるの?どこですぐに購入できる?
(参考23):厚生労働省-第25回医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議議事次第

アフターピル『ノルレボ』の副作用

ノルレボは、以下のような副作用が報告されています。

  • 消退出血
  • 不正出血
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 倦怠感
  • 下痢
  • 発熱
  • 月経遅延

中でも消退出血は46.2%の確率で報告されており、起こる可能性が高い副作用です。(参考24)

その次に多くみられるのが、不正出血と頭痛と言われています。(参考25)

また、以下の3つについても解説していきます。

(参考24):アイシークリニック【公式】-ノルレボ錠1.5mgは医療用医薬品のアフターピル | 効果や失敗談、購入方法を解説
(参考25):Pmda独立行政法人医薬品医療機器総合機構-ノルレボ錠1.5mg

ノルレボの副作用はいつから?

ノルレボの副作用はいつからか調べてみたところ、服用してから24時間後~3日程続くそうです。

しかし、副作用は一時的なものであり時間の経過と共に症状は治ります。

そのため、副作用が長期化することはほとんどありません。(参考26):アイシークリニック【公式】-ノルレボ錠1.5mgは医療用医薬品のアフターピル | 効果や失敗談、購入方法を解説

ノルレボはおりものが増える?

ノルレボの副作用の中で1番多い消退出血は、さらさらとした鮮血が出ることもあれば茶色のおりもの状が出てくることもあります。(参考27):メディカルメモ-アフターピルによる消退出血について

茶色のおりもの状がみられることから、おりものが増えると感じる方もいるようです。

また、消退出血の有無や状態には個人差があるため、必ずしもノルレボを服用しておりものが増えるわけではありません。

おりものがあまりにも増えるようであれば、他の病気の可能性もあります。まずは、診察を受けた医師に相談することがおすすめです。

ノルレボの副作用がない人はいる?

結論から言うと、ノルレボの副作用がない人もいるようです。

ノルレボを含むアフターピルの副作用は個人差があり、副作用が現れる人もいれば全くないという人もいます。(参考28):ルナレディースクリニックグループ-アフターピル(緊急避妊薬)の副作用とは?吐き気や腹痛はいつからいつまで?

副作用がないことで「避妊に失敗した?」と思う方もいるようですが、副作用がない=避妊に失敗ではありません。

アフターピル『ノルレボ』の飲み方

ノルレボの飲み方は性交後72時間以内に服用することとなっていますが、飲み合わせ注意な薬や食品もあります。

もし日常的に摂っている薬や食品が含まれている場合は、必ず診察時に医師に報告するようにしましょう。

飲み合わせ注意な薬や食品
抗けいれん薬 フェノバルビタール
フェニトイン
プリミドン
カルバマゼピン
HIVプロテアーゼ阻害剤 リトナビル
非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 エファビレンツ
結核の薬 リファブチン
リファンピシン
セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)を含む食品

(参考29):Pmda独立行政法人医薬品医療機器総合機構-ノルレボ錠1.5mg

また、ノルレボは排卵後に服用しても効果は同じため、排卵前後関係なく性交後は早期に服用することが大切です。

他にも、ノルレボを飲んで授乳してしまった場合は医師に相談することや、吐き気や嘔吐の予防のためにノルレボを飲んだ後の飲酒や食事は控えることに注意にしましょう。(参考30):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について

▼参考にしたページ一覧

(参考1,25,29):Pmda独立行政法人医薬品医療機器総合機構-ノルレボ錠1.5mg
(参考2,24,26):アイシークリニック【公式】-ノルレボ錠1.5mgは医療用医薬品のアフターピル | 効果や失敗談、購入方法を解説
(参考3,9,10,11,12,13,20,30):フィットクリニック渋谷笹塚院-レボノルゲストレルの効果や副作用について
(参考4,21):イースト駅前クリニック女性外来-望まない妊娠を防ぐ!アフターピルの値段はいくら?種類別価格帯をご紹介
(参考5):プライベートクリニック高田馬場-アフターピルはいつまでに飲めばいいの?
(参考6):アイシークリニック【公式】-レボノルゲストレルとは?避妊率や副作用、ノルレボとの違いを解説
(参考7):宮川クリニック-緊急避妊法(EC)
(参考8):ルナレディースクリニックグループ-アフターピル(緊急避妊薬)とは?どんな効果があるの?わかりやすく説明します
(参考14):メディアージュクリニック大阪梅田院-緊急避妊ならモーニングアフターピル
(参考15,16):お薬専門通販のミナカラ-ルレボの効果|避妊効果・副作用・避妊率について解説
(参考17,18):ルナレディースクリニックグループ-アフターピルで避妊の失敗談とは?いつまでに生理が来ないと妊娠している?
(参考19):日本産科婦人科学会-緊急避妊法の適正使用に関する指針
(参考22):医療プラス-アフターピルは薬局で買える?市販化はしてるの?どこですぐに購入できる?
(参考23):厚生労働省-第25回医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議議事次第
(参考27):メディカルメモ-アフターピルによる消退出血について
(参考28):ルナレディースクリニックグループ-アフターピル(緊急避妊薬)の副作用とは?吐き気や腹痛はいつからいつまで?

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